Equipo del INSN Breña salva la vida a neonato ancashino tras compleja cirugía pulmonar

El recién nacido ingresó en estado crítico por una malformación congénita pulmonar. Tras una lobectomía inferior derecha, evolucionó favorablemente y fue dado de alta.

Un equipo multidisciplinario del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) Breña, del Ministerio de Salud (Minsa), salvó la vida de un bebé de un mes de nacido tras realizarle una exitosa cirugía de alta complejidad. El menor, procedente de Áncash, había ingresado por emergencia en estado crítico debido a una severa dificultad respiratoria causada por una malformación congénita pulmonar.

El neonato había librado dos veces a la muerte. La primera cuando aún estaba en el vientre de su madre y los especialistas recomendaron a la progenitora interrumpir la gestación porque el feto tenía una malformación; y la segunda, al sobrevivir a un paro cardiaco debido a que el quiste afectaba el funcionamiento de su corazón.

Se trata del pequeño guerrero Wilson P. P., quien presentaba una malformación congénita de la vía aérea pulmonar, conocida como CPAM, localizada en el lóbulo inferior derecho. Esta lesión quística ocupaba gran parte del hemitórax derecho y comprimía estructuras vitales como el pulmón sano y el corazón, dificultando su ventilación.

“Era como una especie de globo dentro del tórax que aumentaba la presión conforme el bebé respiraba. Esta lesión ocupaba espacio, comprimía el pulmón sano, desplazaba estructuras y no permitía una adecuada ventilación”, explicó el Dr. Carlos Luis Nieto Bustamante, médico del Servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del INSN Breña.

El lactante ingresó inicialmente al Servicio de Emergencia con dificultad respiratoria severa. Luego de la evaluación clínica y los estudios de imágenes, se confirmó la presencia de una lesión pulmonar congénita de gran tamaño, con importante efecto compresivo sobre el parénquima pulmonar remanente.

“En estos casos, aunque se trata de una patología congénita, puede presentarse como una verdadera emergencia. La lesión no solo ocupa espacio, también puede atrapar aire, infectarse, desplazar órganos y provocar una falla respiratoria progresiva”, precisó el especialista.

Debido al deterioro clínico del paciente, el equipo médico decidió realizar una intervención quirúrgica de emergencia. La cirugía tuvo una duración aproximada de tres horas y consistió en una lobectomía inferior derecha, procedimiento mediante el cual se retiró completamente el lóbulo pulmonar afectado.

“La cirugía permitió eliminar la lesión responsable del compromiso respiratorio y liberar el pulmón remanente. A pesar de haber ingresado en estado crítico, la evolución fue muy favorable: el bebé mejoró rápidamente, logró estabilizarse y en pocos días pudo ser dado de alta”, señaló el Dr. Nieto Bustamante.

Los padres del menor, Raquel Pulanche y John Palencia, expresaron su agradecimiento al equipo médico, al personal de enfermería y a todos los profesionales que participaron en la atención de su hijo.

La madre relató que, durante la gestación, fue informada de que su bebé presentaba una malformación congénita y recibió un pronóstico reservado. Semanas después del nacimiento, durante un control de salud, se detectó que el bebé presentaba dificultad respiratoria, por lo que la familia viajó a Lima y acudió de emergencia al INSN Breña. Gracias al manejo avanzado realizado por el equipo de especialistas liderado por el Dr. Carlos Luis Nieto Bustamante y al trabajo conjunto de los servicios de emergencia, anestesiología, cuidados intensivos, enfermería y apoyo diagnóstico, el bebé logró superar el cuadro crítico y regresar a casa junto a su familia.